Jinekologların rahim içindeki dokunun çıkarılması için uyguladığı cerrahi bir operasyon olan küretaj, çoğu zaman istenmeyen gebeliklerin bitirilmesi için tercih edilir.
Çocuk aldırmak, kürtaj olarak da adlandırılan bu yöntem temelde tüm rahmin temizlenmesi işlemidir ve sanılanın aksine sadece gebelik sonlandırmak için hamilelere uygulanmaz.
Küretaj nedir?
Halk arasında kürtaj olarak bilinen doğru tabirle küretaj, rahim içindeki dokunun alınması olarak tanımlanabilir. İstenmeyen gebeliğin sonlandırılmasının yanı sıra anormal vajina kanamalarında ve birçok tedavi yaklaşımında da tercih edilir. Ülkemizde, isteğe bağlı gebelik sonlandırması için kürtaj, gebeliğin 10.haftasına kadar yasaldır.
Küretaj nasıl yapılır?
Genel olarak sedasyon anestezisi altında uygulanan küretaj işlemi, ucu delik kanüllerle yapılır. Plastik kanülün dışarıda kalan ucuna enjektör ya da elektrikli vakum aleti takılarak rahim içi istenmeyen dokular temizlenir. Önceki senelerde uygulanan yöntemlere göre çok daha güvenli ve risksizdir. Olası kanama, enfeksiyon gibi komplikasyonların görülme ihtimali düşüktür.
İşlem şu sıra ile yapılır;
Önce hasta, jinekolojik masaya alınır ve üzeri steril bir örtü ile örtülür. Hastanın vajinası aynı şekilde steril bir solüsyon yardımı ile temizlenir. Ardından vajinaya tek kullanımlık spekulum aleti yerleştirilir. Rahim ağzı açılır ve uçları delik, özel plastik kanüller rahme iletilir.
Kanül aracılığıyla rahim temizlenir sonrasında enjektör ile negatif basınç uygulanır. Ultrason ile kontrol edilir. Her şey tamam ise spekulum çıkarılarak küretaj işlemi sonlandırılır. İşlem sonrası hasta 1 ila 2 saat arasında dinlendirilerek gözlem altında tutulur.
Küretaj işleminin riskleri nelerdir?
- Kanama
- Parça kalması
- Enfeksiyon
- Rahim içinde yapışıklıkların oluşmasına neden olan ascherman sendromu
- Rahmin delinmesi
- Gebeliğin devamı
- Hematometra
Tüm bunlar nadir de olsa küretaj işleminin uygulanması durumunda görülebilen komplikasyonlardır.
Küretaj işleminden sonra dikkat edilmesi gerekenler nelerdir?
- Hasta işlem sonrasında tuvalete çıkabilir.
- Tuvaletten sonra temizlik önden arkaya doğru ılık bir su ile yapılmalıdır.
- Genital bölge nazikçe kurulanmalı, ıslak bırakılmamalıdır.
- Küretaj işleminden sonra kanamaları gözlemlemek adına ped kullanılmalıdır.
- 10 ila 15 günlük periyotta kanama olması normaldir. Eğer kanamada kötü koku varsa ve buna yüksek ateş eşlik ediyorsa bu durumda enfeksiyon riski vardır. Mutlaka doktora başvurulmalıdır.
- Kürtajdan sonra ayakta duş almakta bir sakınca yoktur.
- Kürtajdan 4-6 hafta sonra adet görülür.
- Patoloji sonucu ile 10 gün sonra kontrol için hekime başvurmak gerekir.
