العقم، المعروف أيضاً بالعقم، هو عدم حدوث الحمل لدى الأزواج على الرغم من وجود علاقة جنسية منتظمة بدون وسائل حماية. هناك نوعان من العقم، وهما:

• العقم الأولي: هو عدم القدرة على الحمل بعد علاقة جنسية بدون حماية لمدة لا تقل عن سنة واحدة.
• العقم الثانوي: هو عدم القدرة على الحمل حالياً بالرغم من حدوث حمل سابق.

ما هي طرق تشخيص العقم عند النساء؟

يجب الانتظار لمدة سنة للحمل لدى النساء أقل من 35 سنة. أما النساء فوق 35 سنة فيكفي الانتظار لمدة 6 أشهر. في حال عدم الحمل خلال هذه الفترة يتم التخطيط لفحص الأزواج. طرق التشخيص:

• اختبار الإباضة: هو اختبار تحليل هرموني لتحديد حالة التبويض.
• تصوير الرحم بالصبغة (هيستروسالبينجوجرافي): هو تصوير بالأشعة للرحم وقنوات فالوب باستخدام صبغة للتحقق من وجود انسداد أو أسباب تمنع الحمل.
• اختبار احتياطي المبيض: هي اختبارات هرمونية تظهر كمية ونوعية البويضات في المبيض.
• اختبارات هرمونية أخرى: هرمونات الغدة النخامية، هرمونات الغدة الدرقية، الهرمونات الأندروجينية.
• الموجات فوق الصوتية الحوضية واختبار حقن السائل المنوي (SF Infusion Sonogram): هي اختبارات تصوير لتحديد حالة العقم.
• تنظير الرحم: هو فحص باستخدام جهاز مزود بضوء لتحليل تجويف الرحم وعنق الرحم.
• تنظير البطن: تقنيات جراحية طفيفة التوغل لتقييم الرحم والمبيض وقنوات فالوب والكشف عن الانسدادات أو التصاقات أو الانتباذ البطاني الرحمي.

ما هي طرق تشخيص العقم عند الرجال؟

• تحليل السائل المنوي: يتم إجراء التحليل بعد الامتناع عن العلاقة الجنسية لمدة 3-4 أيام. يُحلل جودة، عدد وحركة الحيوانات المنوية.
• اختبار الهرمونات: تحليل هرمون التستوستيرون والهرمونات الذكرية الأخرى.
• الاختبارات الجينية
• خزعة الخصية
• طرق التصوير: تصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم أو كيس الصفن، وتصوير القنوات (فازوجرافي).
• اختبارات خاصة أخرى: فحص وجود تشوهات في الحمض النووي داخل السائل المنوي.

ما هي طرق علاج العقم عند النساء؟

يمكن علاج مشاكل العقم عند النساء بطرق علاجية مختلفة، لكن بعض الحالات قد تحتاج إلى علاج أكثر تعقيداً.

• تحفيز الإباضة: يمكن تحفيز نمو وإطلاق البويضة باستخدام بعض أدوية العقم.
• التلقيح داخل الرحم: في هذه الطريقة المعروفة بالتلقيح الصناعي، يتم وضع الحيوانات المنوية السليمة في داخل الرحم بعد إطلاق البويضة.
• الجراحة التخصيبية: إزالة السلائل داخل الرحم، الحاجز الرحمي، التصاقات داخل الرحم وبعض الأورام الليفية جراحياً.

ما هي طرق علاج العقم عند الرجال؟

تعتمد طرق علاج العقم عند الرجال على الحالة الصحية لكل مريض بشكل خاص، ولكن بشكل عام:

• تغيير نمط الحياة: علاج الإدمان على التدخين، الكحول، المخدرات، واعتماد علاقة جنسية منتظمة ومجدولة.
• العلاج الدوائي: لتحسين وظيفة الخصيتين وزيادة إنتاج وجودة الحيوانات المنوية.
• التدخل الجراحي: لتشخيص وعلاج المشاكل التي تعيق مرور الحيوانات المنوية.
• جمع الحيوانات المنوية: لتعويض نقص عدد الحيوانات المنوية.

تقنيات التلقيح المساعدة

من أكثر طرق العلاج المستخدمة في العقم هي تقنية طفل الأنابيب (IVF)، وهي من أنجح الطرق العلاجية. يتم تخصيب عدد كبير من بويضات المرأة بالحيوانات المنوية في المختبر، ثم يتم زرع الأجنة المتكونة في الرحم لإتمام العملية.