هل هناك مخاطر لعلاج أطفال الأنابيب؟
علاج أطفال الأنابيب هو أحد أساليب الإخصاب المساعد التي تُطبَّق على الأزواج الذين لا يستطيعون الحمل بالطرق الطبيعية. ويُستخدم علاج أطفال الأنابيب في العديد من الحالات المختلفة التي تمنع حدوث الحمل، بما في ذلك المشكلات الوراثية. وتدعم الأبحاث أن علاج أطفال الأنابيب لا يسبب على المدى الطويل أي خطر صحي إضافي على الأم أو الأب أو الطفل [1].
“ ”يُعد علاج أطفال الأنابيب وسيلة علاج آمنة للغاية. والآثار الجانبية التي قد تظهر تكون في الغالب مؤقتة ويمكن السيطرة عليها بالمتابعة الطبية. ويظل أكبر خطر هو احتمال فشل العلاج، وهو ما قد يكون مرهقًا من الناحية العاطفية.
ما المخاطر المحتملة في علاج أطفال الأنابيب؟
في علاج أطفال الأنابيب، قد يشعر الأبوان المرشحان بالقلق بسبب طرق العلاج المستخدمة. وعلى وجه الخصوص، قد تطرأ أسئلة حول ما إذا كانت الأدوية المستخدمة في العلاج قد تسبب السرطان، أو ما إذا كانت هناك مشكلات وراثية قد تظهر لدى الطفل، أو ما إذا كانت هناك مضاعفات طويلة الأمد يمكن أن تحدث.
لكن الأدلة الحالية تُظهر أن علاج أطفال الأنابيب لا يسبب على المدى الطويل خطرًا مستقلًا للإصابة بالأمراض لدى الأم أو الطفل. كما أن الدراسات الحديثة عالية الجودة لا تدعم العلاقة التي كانت مطروحة سابقًا بين أدوية تحفيز الإباضة وسرطان المبيض [1]. ويظل أكبر خطر في علاج أطفال الأنابيب هو فشل العلاج؛ وفي هذه الحالة قد تواجه الأم المرشحة على وجه الخصوص صعوبات عاطفية [2].
للحصول على معلومات مفصلة حول نسب نجاح علاج أطفال الأنابيب، يمكنكم مراجعة صفحة ما هي نسب نجاح علاج أطفال الأنابيب.
ما الآثار الجانبية التي قد تظهر في علاج أطفال الأنابيب؟
مثل جميع العلاجات الطبية الأخرى، قد يسبب علاج أطفال الأنابيب آثارًا جانبية قصيرة الأمد [1، 3]:
- الكدمات والتورم والألم في موضع الحقن: قد تظهر تفاعلات مؤقتة في المناطق التي تُعطى فيها حقن تحفيز المبيض.
- الغثيان والقيء والانتفاخ: نتيجة لتحفيز المبيض، قد تعاني بعض الأمهات المرشحات من زيادة في الوزن وأعراض هضمية؛ وعادة ما تزول هذه الأعراض خلال فترة قصيرة.
- متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS): في حين أن الحالات الخفيفة من OHSS تظهر تقريبًا في جميع دورات التحفيز، فإن OHSS الشديد يظهر في أقل من 0.2-1% من جميع دورات التحفيز [3]. وتذكر منظمة الصحة العالمية هذه النسبة على أنها 0.2-1%. ويمكن اكتشافها مبكرًا من خلال متابعة الوزن ومحيط الخصر.
- النزيف أثناء سحب البويضات: قد يحدث بعض النزيف، لكنه يكون عادة في مستوى يمكن التحكم فيه.
- خطر العدوى: توجد احتمالية لحدوث عدوى بعد سحب البويضات؛ إلا أن هذا الخطر يُخفَّض إلى الحد الأدنى بفضل دقة المركز الطبي.
- ألم خفيف أو تبقيع أثناء نقل الأجنة: وهي حالة تزول من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج.
- تغيرات في الحالة المزاجية: قد تحدث تقلبات مزاجية بسبب الأدوية الهرمونية المستخدمة أثناء العلاج.
- الحمل المتعدد: عند نقل أكثر من جنين واحد، يزداد خطر الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم؛ ولهذا السبب توصي ASRM بنقل جنين واحد باعتباره معيار الرعاية لمعظم المريضات [2].
ويقوم الطبيب بتزويد الزوجين بجميع المعلومات اللازمة حول الآثار الجانبية المحتملة، والمخاطر، ونسب النجاح في العلاج [1].
للاطلاع على الأسئلة الشائعة حول أطفال الأنابيب، يمكنكم مراجعة صفحة الأسئلة الشائعة حول أطفال الأنابيب.
الأسئلة الشائعة
هل أدوية أطفال الأنابيب تسبب السرطان؟
لا. فالأبحاث الحديثة عالية الجودة لا تدعم العلاقة التي كانت مطروحة سابقًا بين أدوية تحفيز الإباضة المستخدمة في أطفال الأنابيب وسرطان المبيض. وقد راجعت ASRM هذه المسألة بشكل شامل وأكدت السلامة العامة للعلاج.
ما مدى خطورة متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)؟
على الرغم من أن أعراض OHSS الخفيفة مثل الانتفاخ والغثيان شائعة، فإن OHSS الشديد يظهر في أقل من 0.2-1% من جميع الدورات. وفي الحالات الشديدة قد تظهر مضاعفات خطيرة مثل تجمع السوائل، وصعوبة التنفس، والانصمام الخثاري؛ لذلك يُفضل بروتوكول مضاد GnRH لدى المريضات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
هل يؤثر علاج أطفال الأنابيب في صحة الطفل؟
تُظهر الدراسات الشاملة أن الحالة الصحية العامة للأطفال المولودين عن طريق أطفال الأنابيب لا تختلف بشكل ملحوظ عن الأطفال المولودين طبيعيًا. كما أن مخاطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن الولادة ترتبط أساسًا بالحمل المتعدد؛ ويمكن تقليل هذه المخاطر بدرجة كبيرة من خلال نقل جنين واحد.
هل علاج أطفال الأنابيب صعب من الناحية النفسية؟
نعم. فالدورات غير الناجحة وطول مدة العلاج قد يفرضان عبئًا نفسيًا كبيرًا، خاصة على الأم المرشحة. وتُظهر الدراسات أن معدلات الاكتئاب والقلق أعلى لدى الأزواج الذين يعانون من العقم مقارنة بعامة الناس. لذلك يُنصح بالحصول على دعم نفسي خلال فترة العلاج.
ما خطر الحمل المتعدد في أطفال الأنابيب؟
عند نقل أكثر من جنين واحد، يزداد خطر الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم. ويحمل الحمل المتعدد مخاطر مثل الولادة المبكرة، وانخفاض وزن الولادة، ومضاعفات صحية على الأم. ولهذا السبب توصي ASRM بنقل جنين واحد باعتباره معيار الرعاية لدى معظم المريضات.
المراجع
- Showell, M. G., et al. (2023). In Vitro Fertilization. StatPearls — NCBI Bookshelf. NBK562266. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/)
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM). In Vitro Fertilization Treatment Journey. ReproductiveFacts.org. (https://www.reproductivefacts.org/patient-journeys/in-vitro-fertilization-treatment/)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ART National Summary Report & IVF Success Estimator. (https://www.cdc.gov/art/ivf-success-estimator/index.html)
- Mouanness, M., et al. (2020). Cumulative Live-Birth Rates by Maternal Age after One or Multiple In Vitro Fertilization Cycles. PMC7139227. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7139227/)