نموذج طلب موضوع البيانات
بصفتنا المرجع الدكتور سربيل كيريم، نود أن نوضح أن لديك الحقوق المحددة في المادة 11 من قانون حماية البيانات الشخصية رقم 6698 (”القانون“) والممنوحة لأصحاب البيانات. وقد نشر المرجع الدكتور سربيل كيريم، وهو المتحكم في البيانات وفقًا للمادة 13 من القانون، النص التوضيحي بشأن حماية البيانات الشخصية على الموقع الإلكتروني http://www.drserpilkirim.com/ فيما يتعلق بشروط معالجة البيانات الشخصية وإجراءات ومبادئ أمن البيانات وإتلافها.
بصفتك صاحب البيانات، يمكنك إرسال طلباتك المتعلقة بالبيانات الشخصية في نطاق المادة 13 من القانون والمادة 5 من البيان الخاص بإجراءات ومبادئ التطبيق إلى مراقب البيانات باستخدام نموذج طلب صاحب البيانات (”نموذج الطلب“).
حقوق الشخص المعني بالبيانات
بصفتك مالكًا للبيانات، فإن الحقوق الممنوحة لك بموجب القانون هي كما يلي، ويمكنك تقديم طلباتك إلينا بشكل مكتوب وباللغة التركية باستخدام طريقة الطلب الموضحة في نموذج الطلب هذا.
يمكنك تقديم الطلبات التالية مع نموذج الطلب:
- لمعرفة ما إذا كانت بياناتك الشخصية قيد المعالجة أم لا,
- اطلب معلومات إذا تمت معالجة بياناتك الشخصية,
- لمعرفة الغرض من معالجة بياناتك الشخصية وما إذا كانت تُستخدم وفقًا للغرض منها,
- معرفة الأطراف الثالثة التي تُنقل إليها البيانات الشخصية محليًا أو خارجيًا,
- لطلب تصحيح البيانات الشخصية في حالة المعالجة غير الكاملة أو غير الصحيحة,
- لطلب حذف أو إتلاف البيانات الشخصية التي تتم معالجتها وفقًا للقانون والتشريعات في حالة زوال الأسباب التي تتطلب معالجة البيانات الشخصية,
- طلب الإخطار بالمعاملات التي تتم وفقًا للفقرتين الفرعيتين (هـ) و(و) إلى الأطراف الثالثة التي يتم نقل البيانات الشخصية إليها,
- الاعتراض على ظهور نتيجة على حساب الشخص نفسه من خلال تحليل البيانات المعالجة حصريًا من خلال الأنظمة الآلية,
- في حالة حدوث ضرر بسبب معالجة البيانات الشخصية بشكل مخالف للقانون، للمطالبة بالتعويض عن الضرر.
طريقة التطبيق
يتم تقديم الطلبات التي سيتم تقديمها إلى المرجع الدكتور سربيل كيريم، وهو المتحكم في البيانات وفقًا للمادتين 11 و13 من القانون، عن طريق طباعة هذا النموذج على الرابط http://www.drserpilkirim.com/:
- كتابةً إلى Barbaros Hayrettin Paşa Mahallesi 1992 Sokak Vetro City No:16 Kat:1 Daire:34 Esenyurt-İstanbul مع عريضة مبللة موقعة أو من خلال كاتب عدل,
أو
- وسيتم ذلك باستخدام عنوان بريدك الإلكتروني المسجل (KEP) أو توقيعك الإلكتروني الآمن أو توقيعك على الهاتف المحمول أو عنوان بريدك الإلكتروني الذي سبق أن أبلغت به الدكتور سربيل كيريم من قبلك وتم تسجيله في نظام تسجيل البيانات لدينا وإرساله إلى عنوان البريد الإلكتروني [email protected].
- معلومات الشخص المسؤول عن الاتصال بمقدم الطلب
| مقدم الطلب | |
| إعلان | |
| اللقب | |
| رقم الهوية T.C. رقم الهوية | |
| رقم جواز السفر إذا كان مقدم الطلب أجنبياً | |
| مكان الإقامة/عنوان مكان العمل | |
| رقم الهاتف والفاكس | |
| عنوان البريد الإلكتروني | |
- العلاقة بين مقدم الطلب ومقدم الطلب الدكتور سربيل كيريم
- يُرجى الإشارة إلى علاقتك بالدكتور سربيل كيريم (مريض، قريب مريض، زائر، مرشح موظف، موظف سابق، شريك تجاري، موظف في شركة طرف ثالث، إلخ).
| ☐ Hasta | ☐ Hasta yakını |
| ☐ Ziyaretçi | ☐ Tedarikçi |
| ☐ Eski Çalışan
Çalışılan Yıllar: |
☐ İş Başvurusunda Bulunan/Özgeçmiş Paylaşan Kişi
Tarih: |
| ☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanı
Çalışılan firma ve pozisyon bilgisi:
|
☐ Diğer: |
|
الوحدة التي اتصلت بها تحت إشراف الدكتور سربيل كيريم:
الموضوع:
|
|
- الطلب
يرجى كتابة طلبك فيما يتعلق بطلبك.
المرفقات (اذكر أدناه المستندات الإضافية المتعلقة بطلبك، إن وجدت)
- الرد على الطلب
يُرجى تحديد الطريقة التي سيتم الرد بها على طلبك.
□ أرغب في إرسالها إلى عنوان سكني/عنوان عملي.
□ أود إرسالها إلى بريدي الإلكتروني.
□ أرغب في استلامه باليد (بدون توكيل رسمي، لا يتم تقديم إجابة الطلب نيابة عن شخص آخر. بالنسبة للتسليم باليد، يجب أن يتم استلامه من المرجع الدكتور سربيل كيريم خلال فترة الرد القانونية. وإلا فلن يتم قبول أي مسؤولية).
- تُعتبر الطلبات المكتوبة قد قُدِّمت في تاريخ إخطار مراقب البيانات في تاريخ وصول المستند إلى مراقب البيانات Op. د. سربيل كيريم و/أو ممثلها؛ أما الطلبات المقدمة بطرق أخرى فتعتبر قد قُدِّمت في تاريخ وصول الطلب إلى مراقب البيانات.
- سيتم إرسال الرد المتعلق بالطلب الذي قدمته إلى العنوان الذي اخترته في غضون 30 (ثلاثين يومًا) على الأكثر من تاريخ إخطارك بالطلب.
- إذا طلبت الإجابة على طلبك في شكل مكتوب، يتم إنهاء طلبك مجانًا حتى 10 صفحات. بالنسبة للإجابات التي تزيد عن 10 صفحات، يتم فرض رسوم على كل صفحة تتجاوز التعريفة التي تحددها هيئة حماية البيانات الشخصية.
نحيطك علمًا بأننا نحتفظ بالحق في طلب مستندات إضافية من أجل تحديد بياناتك الشخصية التي تمت معالجتها من قبل Op. Dr. Serpil Kırım فيما يتعلق بطلبك والرد على طلبك بدقة وبشكل كامل. نحن لسنا مسؤولين عن أي أخطاء أو أضرار قد تنشأ بسبب معلومات غير دقيقة أو غير كاملة أو قديمة قدمتها.
مقدم الطلب (صاحب البيانات الشخصية الشخص المعني)
الاسم اللقب :
تاريخ التقديم :
التوقيع :
