Normalement, le contrôle de la vessie qui retient l'urine relève de la volonté de la personne, mais dans certains cas, celle-ci ne peut pas contrôler les muscles de cette zone, ce qui peut entraîner des fuites urinaires.

Chez les femmes souffrant de prolapsus de la vessie, les fuites urinaires fréquentes provoquent à la fois une grande perte de confiance en soi et transforment l'acte fondamental d'uriner en un processus difficile. Dans notre société, le cystocèle, c’est-à-dire le prolapsus de la vessie, est considéré par beaucoup de femmes comme un destin.

Qu'est-ce que le cystocèle ?

Le cystocèle se produit lorsque les muscles et les membranes liés à la paroi abdominale inférieure s’affaiblissent, provoquant le déplacement de la vessie vers le vagin, ce que l’on appelle le prolapsus de la vessie.

Cette condition, qui se développe en raison d'une diminution de la fonction du tissu de soutien entre la vessie et la paroi vaginale chez la femme, provoque un inconfort, des fuites urinaires ou une vidange incomplète de la vessie. Tous ces symptômes affectent sérieusement la qualité de vie des femmes et entraînent également des problèmes psychologiques.

Quelles sont les causes du prolapsus de la vessie ?

Ce trouble est dû à un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, et plusieurs facteurs déterminants peuvent contribuer à son apparition.

Tout d’abord, le déclin de l’œstrogène chez la femme lié à l’âge ou à la ménopause provoque un affaiblissement et un relâchement des muscles du plancher pelvien.

De plus :

• Constipation chronique
• Maladies pulmonaires chroniques provoquant une toux sévère
• Obésité
• Accouchement vaginal difficile
• Naissance d’un bébé avec un poids supérieur à la moyenne
• Accouchements vaginaux assistés par des instruments médicaux
• Travail physique lourd
• Faiblesse congénitale des tissus conjonctifs
• Affaiblissement du plancher pelvien suite à une chirurgie utérine
• Réalisation de manœuvres demandant une force physique importante entraînant un affaiblissement des muscles concernés

Quels sont les symptômes du prolapsus de la vessie ?

Si le prolapsus est léger, il peut ne pas présenter beaucoup de symptômes, mais à mesure que le cas progresse, les symptômes commencent à apparaître. Ceux-ci incluent :

• Gonflement visible des tissus vaginaux
• Sensation de gonflement et de pression dans la région pelvienne
• Sensation de plénitude dans le vagin
• Tension musculaire
• Augmentation de la pression pelvienne lors de la toux, des éternuements ou du soulèvement de charges lourdes
• Besoin fréquent d’uriner
• Envie d’uriner persistante même après la miction
• Difficulté à initier ou maintenir le flux urinaire
• Vidange incomplète de la vessie après la miction

Comment traite-t-on le prolapsus de la vessie ?

Le traitement varie en fonction du type d’incontinence urinaire et peut inclure un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale. L’opération la plus courante est la pose d’une bandelette TOT (Transobturator Tape). Pour les prolapsus débutants, des exercices de Kegel sont prescrits afin de renforcer les muscles.