
La stimulation des ovules
Stimulation des ovaires
La stimulation des ovaires est un traitement médicamenteux administré à la patiente pour obtenir plusieurs ovules lors de la collecte. Cela augmente les chances des embryons qui seront transférés dans l'utérus de la patiente.
La patiente dont les ovaires sont stimulés par traitement médicamenteux est régulièrement suivie par échographie afin de contrôler la maturation des ovules. Les ovules matures sont prélevés par échographie à l'intérieur de l'utérus. Les embryons récoltés sont ensuite transférés au laboratoire, où les meilleurs sont sélectionnés.
Lors de cette procédure, un échantillon de sperme est prélevé chez le futur père. Ces échantillons sont analysés en laboratoire et le meilleur est choisi pour la technique ICSI. Il est injecté dans les ovules. Les embryons formés sont placés dans une zone spéciale de culture.
Lorsque les embryons ont atteint 7 à 8 cellules et sont jugés sains, ils sont transférés dans l'utérus de la patiente. Le transfert s'effectue sous contrôle échographique et dure environ 15 minutes.
Comment les ovaires sont-ils stimulés en FIV ?
Une échographie de base est réalisée le deuxième ou troisième jour des règles pour la stimulation ovarienne. L’état de l’utérus et des ovaires est alors analysé, ainsi que les taux d’hormones œstrogènes dans le sang.
Ensuite, la dose de médicament utilisée pour la stimulation est déterminée. Après le début du traitement, la patiente est suivie régulièrement. Lors de ces contrôles, le nombre et la croissance des follicules sont évalués.
Il peut être nécessaire de contrôler les taux d’œstrogènes dans le sang. L’objectif du traitement est de produire autant de follicules que possible, mesurant entre 16 et 20 mm de diamètre. Pendant le suivi, les niveaux d’œstrogènes sont surveillés et la dose de médicament peut être ajustée.
La stimulation dure généralement entre 10 et 11 jours, mais la durée peut varier selon l’état de la patiente. La collecte des ovules a lieu 32 à 36 heures après l’injection déclencheuse.
Collecte des ovules en FIV
Lors du suivi échographique des ovaires, un autre élément évalué est la structure et l’épaisseur de la muqueuse utérine, appelée endomètre. Lorsqu’une grossesse se produit, l’embryon sain est transféré dans le tissu utérin (endomètre).
Cela est crucial pour le succès du traitement de FIV. Si l’endomètre mesure 6 mm ou moins le jour de l’injection de HCG, les chances de grossesse ainsi que le taux de réussite de la FIV diminuent.
Une épaisseur endométriale supérieure à 14 mm peut également avoir un effet négatif. Après la collecte des ovules, on passe à la phase de transfert des embryons.