
À qui s'adresse le traitement par fécondation in vitro ?
À qui s'adresse le traitement de la FIV ?
Le traitement de la FIV consiste à féconder en laboratoire, en dehors de l'utérus, les ovules de la femme avec des échantillons de sperme du partenaire, puis à implanter les embryons formés dans l'utérus de la femme.
Le traitement de la FIV doit être adapté à chaque patient. Bien que le processus soit standard, les procédures et traitements complémentaires doivent être décidés en fonction de la situation du couple.
Qu'est-ce que le traitement de la FIV ?
La FIV est une méthode de reproduction appliquée aux couples qui ne peuvent pas concevoir naturellement. Plusieurs méthodes différentes peuvent être utilisées dans le cadre de la FIV.
Le choix de la méthode la plus adaptée dépend des causes de l'infertilité et des caractéristiques génétiques du couple. Parmi différentes techniques telles que l'insémination, l'IUI, la FIV, l'ICSI, la congélation d'embryons, la congélation de sperme ou les méthodes chirurgicales, celle qui convient le mieux au couple est choisie.
À qui s'adresse la FIV ?
La FIV est indiquée pour les couples qui, malgré un an de rapports sexuels réguliers non protégés, n'ont pas réussi à concevoir. Les candidats adaptés au traitement de la FIV sont :
- Les couples de moins de 35 ans chez qui aucune grossesse n'a été obtenue après un an de rapports réguliers,
- Les couples de 35 ans et plus n'ayant pas réussi à concevoir après 6 mois de rapports réguliers,
- Les couples de plus de 40 ans pour lesquels la FIV est recommandée.
Dans certains cas, le couple ne doit pas attendre pour commencer le traitement. Ces cas sont :
- Problèmes d'ovulation comme le syndrome des ovaires polykystiques,
- Obstruction des trompes ou ablation des trompes suite à une grossesse extra-utérine, une infection, etc.,
- Causes génétiques,
- Absence de connexion entre trompes et ovaires due à des adhérences abdominales,
- Vaginisme et troubles de l'éjaculation,
- Absence de spermatozoïdes dans l'analyse du sperme,
- Problèmes des canaux spermatique,
- Infertilité inexpliquée,
- Endométriose, nécessitant la consultation d'un spécialiste de la FIV.
Quelles sont les étapes du traitement de la FIV ?
Le traitement de la FIV se déroule en cinq étapes. Des traitements complémentaires et différentes techniques sont décidés selon la situation du couple.
- Première consultation
Lors de la première consultation, les causes possibles d'infertilité sont expliquées au couple souhaitant devenir parents et les examens nécessaires sont réalisés. Si le couple a déjà effectué ces examens ou suivi un traitement, tous les résultats doivent être apportés au médecin pour choisir la méthode la plus adaptée.
- Stimulation ovarienne
Lors de la deuxième étape, les ovaires de la femme sont évalués par échographie le deuxième ou troisième jour du cycle menstruel. Si nécessaire, les niveaux hormonaux sont également examinés. Sur la base de ces résultats, le traitement de la FIV est commencé.
- Prélèvement des ovules
À la troisième étape, lorsque les ovules stimulés par hormones ont atteint la taille désirée, ils sont prélevés sous anesthésie en aspirant les follicules contenant le liquide et les ovules. Les ovules sont ensuite fécondés avec les échantillons de sperme du partenaire. Il est important de sélectionner les spermatozoïdes de la meilleure qualité possible.
- Transfert embryonnaire
À la quatrième étape, les embryons sont transférés dans l'utérus de la femme. Le transfert a lieu le 3e ou 5e jour après le prélèvement des ovules. Cette procédure est indolore et rapide. Après avoir nettoyé le col de l'utérus, les embryons sont insérés à l'aide d'un cathéter sous contrôle échographique.
- Phase de test
Après le transfert embryonnaire, aucune autre procédure n'est effectuée. Le couple attend 12 jours, puis un test de grossesse est réalisé. Si le test est positif, la poche gestationnelle est contrôlée trois semaines plus tard et les battements cardiaques du bébé sont écoutés. Si la grossesse est confirmée, le traitement est réussi ; sinon, les causes de l'échec sont examinées et le traitement peut être recommencé.