29 May 2025

Für wen ist die IVF-Behandlung geeignet?

1075 Aufrufe 6 Min. Lesezeit

Kategorien: Tüp Bebek Tedavisi

Die IVF-Behandlung ist der Prozess, bei dem die Eizellen der werdenden Mutter außerhalb der Gebärmutter in einer Laborumgebung mit den vom werdenden Vater entnommenen Spermienproben befruchtet und die daraus entstehenden Embryonen anschließend in die Gebärmutter der werdenden Mutter eingesetzt werden. Infertilität wird definiert als das Ausbleiben einer Schwangerschaft trotz regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs über 12 Monate bei Paaren unter 35 Jahren und über 6 Monate bei Paaren ab 35 Jahren [1].

Die IVF-Behandlung ist eine Therapie, die individuell auf jede Patientin bzw. jedes Paar abgestimmt werden muss. Obwohl die Behandlungsabläufe standardisiert sind, wird über zusätzliche Maßnahmen je nach Situation des Paares entschieden [2].

“ ”
Die IVF-Behandlung kann bei vielen Ursachen von Unfruchtbarkeit angewendet werden, darunter Endometriose, männlich bedingte Unfruchtbarkeit und ungeklärte Unfruchtbarkeit. Eine frühzeitige Vorstellung erhöht die Erfolgschancen erheblich.

Was ist eine IVF-Behandlung?

Die IVF-Behandlung ist eine Methode der assistierten Reproduktion, die bei Paaren angewendet wird, die durch Geschlechtsverkehr kein Kind bekommen können. Welche Methode für das Paar geeignet ist, wird anhand der Ursachen der Unfruchtbarkeit und der individuellen Merkmale des Paares entschieden [1, 2]. Aus verschiedenen Techniken wie Insemination (IUI), klassischer IVF, Mikroinjektion (ICSI), Embryoneneinfrierung, Spermienkonservierung oder chirurgischen Methoden wird die am besten geeignete ausgewählt.

Für wen ist IVF geeignet?

Geeignete Kandidaten für eine IVF-Behandlung sind [1, 2]:

Paare unter 35 Jahren, bei denen trotz 1 Jahr regelmäßigen Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft eingetreten ist
Paare ab 35 Jahren, bei denen trotz 6 Monaten regelmäßigen Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft eingetreten ist
Paare über 40 Jahre, die sich ohne Wartezeit direkt vorstellen können

In einigen Fällen sollte das Paar sich direkt vorstellen, ohne die Wartezeit abzuwarten [1, 2, 3]:

Ovulationsstörungen wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS)
Verschlossene Eileiter oder Entfernung der Eileiter aufgrund einer Eileiterschwangerschaft, Infektion oder ähnlicher Gründe
Genetische Ursachen (chromosomale Anomalien, Anlageträgerschaft)
Fehlende Verbindung zwischen Eileitern und Eierstöcken aufgrund intraabdomineller Verwachsungen
Vaginismus und Ejakulationsstörungen
Kein Spermiennachweis in der Samenanalyse (Azoospermie)
Probleme in den Samenleitern
Ungeklärte Unfruchtbarkeit
Endometriose

Für die Beurteilung einer IVF-Eignung und einer Unfruchtbarkeitsabklärung können Sie unsere Seite IVF besuchen.

Welche Phasen hat die IVF-Behandlung?

Die IVF-Behandlung ist ein Verfahren in 5 Phasen [2, 3]:

1. Erstgespräch

Im Erstgespräch werden dem Paar mögliche Ursachen der Infertilität (Unfruchtbarkeit) erläutert, und die notwendigen Untersuchungen und Tests werden durchgeführt, um die Ursache des Problems zu verstehen. Bereits durchgeführte Analysen und Behandlungen werden bewertet, und es wird entschieden, welche Behandlungsmethode angewendet werden soll.

2. Stimulation der Eierstöcke

Am 2. oder 3. Tag der Menstruation werden die Eierstöcke per Ultraschall beurteilt. Falls erforderlich, werden die Hormonwerte untersucht und die IVF-Behandlung begonnen. Die ovarielle Stimulation dauert 8–12 Tage [2].

3. Eizellentnahme

Wenn die durch Hormonmedikamente entwickelten Eizellen die gewünschte Größe erreicht haben, werden sie unter Narkose durch follikuläre Aspiration entnommen. Die von der Frau gewonnenen Eizellen werden mit den vom werdenden Vater entnommenen Spermienproben zusammengeführt, um eine Befruchtung zu erreichen.

4. Embryotransfer

Die Embryonen werden in die Gebärmutter der werdenden Mutter übertragen. Der Embryotransfer wird am 3. oder 5. Tag nach der Eizellentnahme durchgeführt. Es handelt sich um einen schmerzfreien und kurzen Eingriff; die Embryonen werden unter Ultraschallkontrolle mithilfe eines Katheters in die Gebärmutter eingebracht.

5. Testphase

Nach dem Embryotransfer wird 12 Tage gewartet und anschließend ein Beta-HCG-Bluttest durchgeführt. Ist der Test positiv, wird 3 Wochen später die Fruchthöhle kontrolliert und der Herzschlag überprüft. Ist der Test negativ, werden die Gründe für das Ausbleiben des Erfolgs bewertet und der Prozess erneut begonnen [3].

Für ausführliche Informationen zu den Phasen der IVF-Behandlung können Sie unsere Seite Was sind die Phasen der IVF-Behandlung? besuchen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Wie lange sollte man warten, bevor man IVF in Anspruch nimmt?

Paaren unter 35 Jahren wird empfohlen, sich vorzustellen, wenn trotz 12 Monaten regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft eintritt. Paare ab 35 Jahren sollten sich nach 6 Monaten vorstellen. Liegt jedoch ein bekanntes Problem wie Eileiterverschluss, Azoospermie, PCOS oder Endometriose vor, sollte man sich ohne Wartezeit vorstellen.

Kann IVF bei jedem Paar angewendet werden?

IVF kann bei Unfruchtbarkeit infolge vieler Ursachen angewendet werden, darunter Eileiterverschluss, männlich bedingte Unfruchtbarkeit, PCOS, Endometriose, genetische Ursachen und ungeklärte Unfruchtbarkeit. Abhängig von der Ursache der Unfruchtbarkeit wird das geeignetste Protokoll aus IVF, ICSI oder anderen Methoden ausgewählt.

Ist IVF bei null Spermien (Azoospermie) möglich?

Ja. Wenn im Ejakulat keine Spermien vorhanden sind, können durch die Mikro-TESE-Methode operativ Spermien aus dem Hoden gewonnen werden. Diese Spermien können dann mit der Eizelle mittels ICSI (Mikroinjektion) kombiniert werden, sodass eine IVF möglich ist.

Ich habe nur einen Eileiter; kann ich trotzdem IVF machen?

Ja. Obwohl mit einem funktionierenden Eileiter eine natürliche Schwangerschaft möglich sein kann, kann IVF angewendet werden, wenn der Eileiter verschlossen oder geschädigt ist. Da IVF die Eileiter umgeht und den Embryo direkt in die Gebärmutterhöhle überträgt, kann sie unabhängig von der Anzahl der Eileiter durchgeführt werden.

Ist die IVF-Behandlung schmerzhaft?

Die Eizellentnahme ist schmerzfrei, da sie unter Vollnarkose durchgeführt wird. Auch der Embryotransfer ist ein kurzer und schmerzfreier Eingriff; die meisten Patientinnen verspüren höchstens ein leichtes Unbehagen, das jedoch innerhalb weniger Minuten vergeht. Während der ovariellen Stimulation können bei einigen Patientinnen Bauchblähungen und leichte Krämpfe auftreten.

Literatur

Showell, M. G., et al. (2023). In Vitro Fertilization. StatPearls — NCBI Bookshelf. NBK562266. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/)
American Society for Reproductive Medicine (ASRM). In Vitro Fertilization Treatment Journey. ReproductiveFacts.org. (https://www.reproductivefacts.org/patient-journeys/in-vitro-fertilization-treatment/)
Mouanness, M., et al. (2020). Cumulative Live-Birth Rates by Maternal Age after One or Multiple In Vitro Fertilization Cycles. PMC7139227. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7139227/)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ART IVF Success Estimator & National Summary Report. (https://www.cdc.gov/art/ivf-success-estimator/index.html)