L’incontinence urinaire est l’un des problèmes de santé auxquels de nombreuses personnes sont exposées. En cas d’incontinence urinaire incontrôlée, la qualité de vie est également considérablement réduite. Ces fuites d’urine sont généralement incontrôlables et ont un impact négatif sur la vie. Les taux de réussite du traitement de l’incontinence urinaire sont assez élevés. Toutefois, en l’absence de traitement, le problème peut s’aggraver.

 

C’est pourquoi les personnes qui ont des problèmes d’incontinence urinaire doivent consulter un médecin sans hésiter et rapidement. Le système urinaire se compose des reins, des uretères, de la vessie et de l’urètre. Ce système filtre, stocke et élimine les déchets de l’organisme.

 

Les reins peuvent également être décrits comme les filtres de l’organisme. Les déchets sont éliminés du sang par les reins et forment l’urine. L’urine est ensuite acheminée dans deux tubes fins appelés uretères.

 

Les uretères sont maintenus dans la vessie où l’urine est recueillie jusqu’à ce qu’elle quitte le corps. La vessie est le réservoir d’urine. Par conséquent, lorsque la vessie est pleine, le cerveau envoie un signal indiquant qu’il est temps d’uriner. L’urine est alors évacuée en ouvrant le sphincter, un muscle contrôlé.

 

Lorsque ce système fonctionne correctement, l’incontinence urinaire ne pose pas de problème. Cependant, le risque d’incontinence augmente avec l’âge. Différentes maladies, interventions chirurgicales ou problèmes hormonaux peuvent entraîner une incontinence urinaire en réduisant le contrôle musculaire.

Quels sont les différents types d’incontinence urinaire ?

Il existe plusieurs types d’incontinence. Ces types ont des causes, des caractéristiques et des déclencheurs de fuites d’urine différents. L’identification du type d’incontinence est importante pour le traitement.

• Incontinence urinaire par impériosité : Ce type d’incontinence urinaire se caractérise par un besoin intense d’uriner immédiatement. Dans ce cas, le patient urine avant d’atteindre les toilettes. L’incontinence urinaire par impériosité peut être due à une vessie hyperactive. Elle peut être due à une faiblesse des muscles pelviens, à des lésions nerveuses, à une infection, à un faible taux d’œstrogènes après la ménopause ou à une surcharge pondérale.

 

• Incontinence d’effort : l’incontinence urinaire pendant les activités physiques est définie comme induite par l’effort. L’incontinence urinaire peut survenir en toussant, en soulevant des objets ou en riant. Dans ce type d’incontinence urinaire, les muscles du plancher pelvien sont faibles et cette faiblesse musculaire entraîne une incontinence urinaire accidentelle lors des mouvements.

 

• Incontinence par regorgement : dans ce cas, on parle d’incontinence par regorgement lorsque la vessie ne se vide pas complètement lorsque le patient va aux toilettes. Chez les patients souffrant d’incontinence par regorgement, la vessie ne se vide jamais complètement. Il s’agit donc d’une incontinence par regorgement. Ce type d’incontinence est plus fréquent chez les personnes souffrant de maladies chroniques telles que la sclérose en plaques (SEP), les accidents vasculaires cérébraux ou le diabète.

 

• Incontinence mixte : ce type d’incontinence est une combinaison de plusieurs problèmes, qui entraînent tous des fuites. Dans le cas de l’incontinence mixte, l’incontinence d’effort et l’hyperactivité vésicale sont présentes en même temps.

 

Quelles sont les causes de l’incontinence urinaire ?

Outre diverses maladies ou anomalies congénitales, la diminution de la fonction musculaire à un âge avancé est l’une des causes les plus courantes de l’incontinence urinaire. Le surpoids, le tabagisme, la toux chronique, la constipation, l’asthme et d’autres maladies similaires peuvent être à l’origine de l’incontinence urinaire.

 

Les accouchements difficiles, un trop grand nombre d’accouchements normaux, le diabète, les maladies affectant le système nerveux central ou la consommation d’alcool peuvent être à l’origine de l’incontinence urinaire.

 

Quels sont les symptômes de l’incontinence urinaire ?

 

En cas d’incontinence urinaire, l’urine peut apparaître de manière incontrôlée sous forme de gouttes ou de fuites. Les symptômes sont les suivants :

• Incapacité d’uriner
• Douleur à la miction sans infection de la vessie
• Besoin fréquent d’uriner
• Infections fréquentes de la vessie

Comment l’incontinence urinaire est-elle diagnostiquée ?

Cystométrie: La cystométrie est un test permettant de mesurer la pression dans la vessie. Lors de ce test, le patient est invité à effectuer certaines manœuvres pendant que de l’eau stérile est introduite dans la vessie à l’aide d’une sonde.

(EMG) : Le test EMG est une procédure qui détermine la force des nerfs qui soutiennent les muscles permettant de retenir l’urine de manière contrôlée. Il permet de déterminer si les muscles sont dans la position requise.

Échographie pelvienne : Des ondes sonores sont utilisées pour visualiser la forme et l’emplacement des organes dans la région pelvienne.

Analyse d’urine : elle sert à détecter les infections dont les symptômes sont similaires à ceux de l’incontinence urinaire.

Cystoscopie : Elle permet d’examiner les structures internes de la vessie et de l’urètre, que l’on peut appeler le tube reliant la vessie à l’extérieur.

 

Comment l’incontinence urinaire est-elle traitée ?

L’incontinence urinaire se traite facilement par des techniques chirurgicales ou non chirurgicales. L’incontinence urinaire est un dysfonctionnement. Par conséquent, l’expertise du médecin dans ce domaine est très importante pour déterminer correctement les causes et planifier un traitement approprié.

 

L’incontinence urinaire d’effort peut généralement être traitée par des techniques chirurgicales, tandis que l’incontinence urinaire par impériosité peut être traitée médicalement. Dans les méthodes chirurgicales, on ne pénètre pas dans l’abdomen. Le soutien nécessaire est fourni par une procédure appliquée à la sortie du canal excréteur urinaire.

 

De cette manière, le patient peut retenir l’urine de manière plus contrôlée. En fonction de l’état du patient, des exercices de Kegel peuvent également être recommandés pour renforcer les muscles pelviens.

 

Comment le traitement de l’incontinence urinaire est-il appliqué ?

Le traitement de l’incontinence urinaire doit être personnalisé. Après avoir déterminé le type d’incontinence urinaire, le traitement le plus approprié est planifié spécifiquement pour la personne. Les médicaments, le laser ou les procédures chirurgicales peuvent être privilégiés pour le traitement.