Harninkontinenz ist eines der häufigsten Gesundheitsprobleme, unter denen viele Menschen leiden. Bei unkontrolliertem Harnverlust verringert sich die Lebensqualität erheblich. Dieser Harnverlust ist meist unkontrollierbar und beeinträchtigt das Leben stark. Die Behandlung von Harninkontinenz hat eine sehr hohe Erfolgsquote. Ohne Behandlung kann sich das Problem jedoch verschlimmern.

Aus diesem Grund sollten Personen mit Harninkontinenz ohne Scheu und schnell einen Arzt aufsuchen. Das Harnsystem besteht aus Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre. Dieses System filtert, speichert und leitet Abfallstoffe aus dem Körper.

Die Nieren können als Filter des Körpers bezeichnet werden. Abfallstoffe werden von den Nieren aus dem Blut entfernt und bilden den Urin. Der Urin fließt dann durch zwei dünne Röhren, die als Harnleiter bezeichnet werden, nach unten.

Die Harnleiter halten den Urin in der Blase zurück, bis es Zeit ist, den Körper zu verlassen. Die Blase dient als Urinspeicher. Wenn die Blase voll ist, sendet das Gehirn ein Signal, dass es Zeit zum Wasserlassen ist. Der Urin wird dann kontrolliert durch das Öffnen eines Muskels namens Schließmuskel ausgestoßen.

Wenn dieses System reibungslos funktioniert, gibt es kein Harninkontinenzproblem. Mit zunehmendem Alter steigt jedoch das Risiko für Inkontinenz. Verschiedene Krankheiten, Operationen oder hormonelle Probleme können die Kontrolle der Muskeln verringern und so zu Harninkontinenz führen.

Welche verschiedenen Arten von Harninkontinenz gibt es?

Es gibt mehrere verschiedene Arten von Inkontinenz/Harnverlust. Jede dieser Arten hat unterschiedliche Ursachen, Eigenschaften und Auslöser. Die Bestimmung der Inkontinenzart ist wichtig für die Behandlung.

• Dranginkontinenz (Urge): Diese Art der Harninkontinenz ist durch einen starken Harndrang gekennzeichnet, der sofortige Blasenentleerung erfordert. Betroffene schaffen es oft nicht rechtzeitig zur Toilette. Dranginkontinenz kann durch eine überaktive Blase (OAB) verursacht werden. Ursachen können schwache Beckenbodenmuskeln, Nervenschäden, Infektionen, niedrige Östrogenspiegel nach der Menopause oder Übergewicht sein.

• Belastungsinkontinenz: Harnverlust, der bei körperlicher Anstrengung auftritt, wird als Belastungsinkontinenz bezeichnet. Husten, Heben von Gegenständen oder Lachen können zu ungewolltem Urinverlust führen. Bei dieser Art sind die Beckenbodenmuskeln schwach, was zu ungewolltem Urinverlust bei Bewegung führt.

• Überlaufinkontinenz: Hierbei entleert sich die Blase nicht vollständig, wenn die Toilette aufgesucht wird. Bei Betroffenen mit Überlaufinkontinenz entleert sich die Blase nie vollständig, was zu einem kontinuierlichen Überlaufen führt. Diese Art ist häufiger bei Menschen mit Multipler Sklerose (MS), Schlaganfall oder Diabetes.

• Gemischte Inkontinenz: Diese Inkontinenzform ist eine Kombination verschiedener Probleme, die zu Harnverlust führen. Bei gemischter Inkontinenz treten sowohl Belastungsinkontinenz als auch überaktive Blase gleichzeitig auf.

Was sind die Ursachen von Harninkontinenz?

Abgesehen von verschiedenen Krankheiten oder angeborenen Anomalien ist die Abnahme der Muskelkontrolle im Alter eine der häufigsten Ursachen von Harninkontinenz. Übergewicht, Rauchen, chronischer Husten, Verstopfung und Asthma können ebenfalls zu Harninkontinenz führen.

Schwierige Geburten, viele vorherige normale Geburten, Diabetes, Erkrankungen des zentralen Nervensystems oder Alkoholkonsum können ebenfalls Harninkontinenz verursachen.

Was sind die Symptome von Harninkontinenz?

Harninkontinenz kann sich durch unkontrolliertes Tropfen oder Auslaufen von Urin äußern. Symptome sind:

• Unfähigkeit zu urinieren
• Schmerzen beim Wasserlassen ohne Blaseninfektion
• Häufiger Harndrang
• Häufige Blasenentzündungen

Wie wird Harninkontinenz diagnostiziert?

Sistometrie: Ein Test zur Messung des Drucks in der Blase. Während des Tests wird steriles Wasser über einen Katheter in die Blase eingeführt, während der Patient bestimmte Bewegungen macht.

EMG-Test: Ein Test zur Bestimmung der Kraft der Nerven, die die Muskeln zur Kontrolle des Urins unterstützen. Er zeigt, ob die Muskeln an der richtigen Stelle sind.

Beckenultraschall: Ultraschallwellen werden verwendet, um die Form und Position der Organe im Beckenbereich zu sehen.

Urinuntersuchung: Wird zur Erkennung von Infektionen durchgeführt, die ähnliche Symptome wie Harninkontinenz haben.

Zystoskopie: Untersuchung der Blase und der Harnröhre mit einem speziellen Instrument.

Wie wird Harninkontinenz behandelt?

Harninkontinenz kann mit chirurgischen oder nicht-chirurgischen Methoden einfach behandelt werden. Es handelt sich um eine Funktionsstörung, daher ist die genaue Diagnose und individuell angepasste Behandlung wichtig, wofür die Fachkenntnis des Arztes entscheidend ist.

Bei Belastungsinkontinenz wird meist chirurgisch behandelt, bei Dranginkontinenz medikamentös. Chirurgische Verfahren sind minimal invasiv und unterstützen den Harnröhrenausgang.

So kann der Patient den Urin besser kontrollieren. Je nach Zustand wird auch Kegel-Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur empfohlen.

Wie wird die Behandlung von Harninkontinenz angewendet?

Die Behandlung von Harninkontinenz sollte individuell sein. Nach der Bestimmung des Inkontinenztyps wird die passende Therapie geplant. Diese kann Medikamente, Laser- oder chirurgische Eingriffe umfassen.