La méthode d'hystéroscopie est utilisée pour le diagnostic et le traitement de nombreux problèmes allant des saignements inattendus, des échecs de traitement de FIV, des fausses couches répétées aux règles prolongées.

Cette méthode assez confortable repose sur le principe d'observer l'intérieur de l'utérus à l'aide d'une caméra insérée dans celui-ci. Elle peut être utilisée à des fins diagnostiques ou thérapeutiques et peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale.

Qu'est-ce que l'hystéroscopie ?

L'hystéroscopie, formée des mots "hystéro" et "scopie", est une procédure qui permet de visualiser l'intérieur de l'utérus et la partie des trompes qui s'ouvrent dans l'utérus à l'aide d'un dispositif optique spécial équipé d'une caméra.

L'hystéroscopie est utilisée dans un large éventail de cas, allant des fibromes cervicaux aux polypes, du diagnostic d'infertilité au traitement de nombreuses maladies, et peut également être réalisée lors de biopsies.

Quand l'hystéroscopie est-elle pratiquée ?

• Investigation des saignements vaginaux anormaux
• Détermination de la structure, taille, nombre et emplacement des fibromes ou polypes
• Examen des septums utérins
• Diagnostic des anomalies congénitales
• Ouverture des adhérences intra-utérines
• Facteurs rendant la grossesse difficile
• Échecs répétés des traitements de FIV
• Saignements post-ménopausiques
• Fausses couches répétées
• Localisation et retrait d'un stérilet déplacé
• Ablation du tissu endométrial
• Saignements inattendus entre les cycles menstruels
• Saignements répétés après les rapports sexuels
• Règles douloureuses
• Traitement des cicatrices
• Anomalies utérines congénitales

Comment se déroule l'hystéroscopie ?

Cette procédure, réalisée par voie vaginale à travers le canal cervical avec des instruments spéciaux, est effectuée sans anesthésie si elle est à des fins diagnostiques. Habituellement, la patiente s'allonge sur la table gynécologique, la zone vaginale est nettoyée avec une solution antiseptique, et un dispositif optique est inséré dans l'utérus.

À l'aide de cet appareil, du dioxyde de carbone ou un liquide est introduit pour visualiser l'intérieur de l'utérus. Si une anomalie est détectée, un échantillon de tissu est prélevé pour un diagnostic définitif. Cette procédure dure environ 10 à 15 minutes au total.

Si elle est réalisée à des fins thérapeutiques, elle se fait sous anesthésie générale et est appelée hystéroscopie opératoire. Cette méthode permet une visualisation détaillée de toutes les structures à l'intérieur de l'utérus.

Les anomalies utérines détectées sont traitées avec un système électrochirurgical appelé résectoscope. Si le médecin le juge nécessaire, des instruments de cautérisation ou de découpe au bout de l'hystéroscope peuvent être utilisés pour résoudre rapidement les problèmes utérins.

Que faut-il considérer après l'opération ?

Tout d'abord, il n'y a pas lieu de s'inquiéter car cette procédure se déroule assez facilement et rapidement. Après l'intervention, la patiente peut généralement être sortie de l'hôpital dans quelques heures ou un jour sans problème.

Bien que rare, chaque opération comporte des risques. C'est pourquoi l'expérience du médecin qui effectue la procédure minimise ces risques.