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Y a-t-il des risques liés au traitement par fécondation in vitro ?
Le traitement FIV est une méthode de procréation médicalement assistée appliquée aux couples qui ne parviennent pas à concevoir naturellement. Le traitement FIV est utilisé dans de nombreuses situations différentes empêchant la grossesse, y compris les problèmes génétiques. Les recherches soutiennent que le traitement FIV ne crée pas de risque de santé supplémentaire à long terme pour la mère, le père ou le bébé [1].
“ ”Le traitement FIV est une méthode de traitement très sûre. Les effets secondaires observés sont le plus souvent temporaires et peuvent être contrôlés par un suivi médical. Le plus grand risque est la possibilité d’un échec du traitement, ce qui peut être émotionnellement éprouvant.
Quels sont les risques possibles du traitement FIV ?
Dans le cadre du traitement FIV, les futures mères et les futurs pères peuvent ressentir des inquiétudes en raison des méthodes de traitement utilisées. En particulier, des questions peuvent se poser quant au fait de savoir si les médicaments utilisés dans le traitement provoquent un cancer, si des problèmes génétiques peuvent apparaître chez le bébé, ou si des complications à long terme peuvent survenir.
Cependant, les données actuelles montrent que le traitement FIV ne crée pas, à long terme, de risque indépendant de maladie pour la mère ou le bébé. De nouvelles études de haute qualité ne confirment pas le lien auparavant suggéré entre les médicaments d’ovulation et le cancer de l’ovaire [1]. Le plus grand risque du traitement FIV est l’échec du traitement ; dans ce cas, en particulier la future mère peut éprouver des difficultés émotionnelles [2].
Pour obtenir des informations détaillées sur les taux de réussite du traitement FIV, vous pouvez consulter notre page quels sont les taux de réussite du traitement FIV.
Quels effets secondaires peuvent être observés lors du traitement FIV ?
Comme tous les traitements médicaux, le traitement FIV peut provoquer des effets secondaires à court terme [1, 3] :
- Ecchymoses, gonflement et douleur au site d’injection : des réactions temporaires peuvent apparaître dans les zones où les injections de stimulation ovarienne sont administrées.
- Nausées, vomissements et ballonnements : en raison de la stimulation ovarienne, certaines futures mères peuvent présenter une prise de poids et des symptômes gastro-intestinaux ; ceux-ci disparaissent généralement en peu de temps.
- Syndrome d’hyperstimulation ovarienne (OHSS) : alors qu’un OHSS léger est observé dans presque tous les cycles de stimulation, un OHSS sévère survient dans moins de 0,2 à 1 % de tous les cycles de stimulation [3]. L’OMS rapporte ce taux entre 0,2 et 1 %. Il peut être détecté précocement par le suivi du poids et du tour de taille.
- Saignement pendant le recueil ovocytaire : un certain saignement peut survenir, mais il reste généralement contrôlable.
- Risque d’infection : il existe un risque d’infection après le recueil ovocytaire ; cependant, ce risque est réduit au minimum grâce à la rigueur du centre.
- Légère douleur ou spotting lors du transfert embryonnaire : il s’agit d’un état transitoire qui ne nécessite pas de traitement.
- Changements d’humeur : des fluctuations de l’humeur peuvent être observées en raison des médicaments hormonaux utilisés pendant le traitement.
- Grossesse multiple : lorsque plus d’un embryon est transféré, le risque de grossesse gémellaire ou triple augmente ; pour cette raison, l’ASRM recommande le transfert d’un seul embryon comme standard de soins pour la plupart des patientes [2].
Toutes les informations nécessaires concernant les effets secondaires possibles, les risques et les taux de réussite du traitement sont fournies au couple par le médecin [1].
Pour les questions fréquemment posées sur la FIV, vous pouvez consulter notre page questions fréquemment posées sur la FIV.
Questions Fréquemment Posées (FAQ)
Les médicaments de FIV provoquent-ils un cancer ?
Non. Les recherches actuelles de haute qualité ne confirment pas le lien auparavant suggéré entre les médicaments d’ovulation utilisés dans la FIV et le cancer de l’ovaire. L’ASRM a examiné cette question de manière approfondie et a confirmé la sécurité globale du traitement.
À quel point l’OHSS (syndrome d’hyperstimulation ovarienne) est-il dangereux ?
Bien que des symptômes légers d’OHSS, tels que les ballonnements et les nausées, soient fréquents, un OHSS sévère est observé dans moins de 0,2 à 1 % de tous les cycles. Dans les cas sévères, des complications graves telles qu’une accumulation de liquide, des difficultés respiratoires et des événements thromboemboliques peuvent se développer ; c’est pourquoi un protocole avec antagoniste de la GnRH est privilégié chez les patientes atteintes de SOPK.
La FIV affecte-t-elle la santé du bébé ?
Des recherches approfondies montrent que l’état de santé général des bébés nés grâce à la FIV ne diffère pas significativement de celui des bébés conçus naturellement. Les risques de prématurité et de faible poids de naissance sont principalement liés aux grossesses multiples ; ces risques peuvent être largement réduits grâce au transfert d’un seul embryon.
Le traitement FIV est-il émotionnellement difficile ?
Oui. Les cycles infructueux et la longueur du processus peuvent constituer une lourde charge émotionnelle, en particulier pour la future mère. Les recherches montrent que les taux de dépression et d’anxiété sont plus élevés chez les couples infertiles que dans la population générale. Pour cette raison, un soutien psychologique est recommandé pendant le traitement.
Quel est le risque de grossesse multiple en FIV ?
Lorsque plus d’un embryon est transféré, le risque de grossesse gémellaire ou triple augmente. Les grossesses multiples comportent des risques tels que la naissance prématurée, le faible poids de naissance et des complications de santé maternelle. C’est pourquoi l’ASRM recommande le transfert d’un seul embryon comme standard de soins chez la plupart des patientes.
Références
- Showell, M. G., et al. (2023). In Vitro Fertilization. StatPearls — NCBI Bookshelf. NBK562266. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/)
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM). In Vitro Fertilization Treatment Journey. ReproductiveFacts.org. (https://www.reproductivefacts.org/patient-journeys/in-vitro-fertilization-treatment/)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ART National Summary Report & IVF Success Estimator. (https://www.cdc.gov/art/ivf-success-estimator/index.html)
- Mouanness, M., et al. (2020). Cumulative Live-Birth Rates by Maternal Age after One or Multiple In Vitro Fertilization Cycles. PMC7139227. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7139227/)