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Gibt es Risiken bei der In-vitro-Fertilisation?
Die IVF-Behandlung ist eine Methode der assistierten Reproduktion, die bei Paaren angewendet wird, die auf natürlichem Weg nicht schwanger werden können. Die IVF-Behandlung wird in vielen unterschiedlichen Situationen angewendet, die eine Schwangerschaft verhindern, einschließlich genetischer Probleme. Studien stützen die Annahme, dass die IVF-Behandlung langfristig kein zusätzliches Gesundheitsrisiko für Mutter, Vater oder das Baby darstellt [1].
“ ”Die IVF-Behandlung ist eine sehr sichere Behandlungsmethode. Die beobachteten Nebenwirkungen sind meist vorübergehend und können durch medizinische Nachsorge kontrolliert werden. Das größte Risiko ist die Möglichkeit eines Misserfolgs der Behandlung, was emotional belastend sein kann.
Welche möglichen Risiken gibt es bei der IVF-Behandlung?
Bei der IVF-Behandlung können sich werdende Mütter und Väter aufgrund der angewendeten Behandlungsmethoden Sorgen machen. Insbesondere können Fragen dazu aufkommen, ob die bei der Behandlung verwendeten Medikamente Krebs verursachen, ob beim Baby genetische Probleme auftreten können oder ob langfristige Komplikationen zu erwarten sind.
Die aktuellen Erkenntnisse zeigen jedoch, dass die IVF-Behandlung langfristig kein eigenständiges Krankheitsrisiko für die Mutter oder das Baby darstellt. Neue hochwertige Studien stützen die früher vermutete Verbindung zwischen Ovulationsmedikamenten und Eierstockkrebs nicht [1]. Das größte Risiko bei der IVF-Behandlung besteht im Misserfolg der Behandlung; in einem solchen Fall kann insbesondere die werdende Mutter emotional belastet sein [2].
Für ausführliche Informationen zu den Erfolgsraten der IVF-Behandlung können Sie unsere Seite Wie hoch sind die Erfolgsraten der IVF-Behandlung? besuchen.
Welche Nebenwirkungen können bei der IVF-Behandlung auftreten?
Wie alle medizinischen Behandlungen kann auch die IVF-Behandlung kurzfristige Nebenwirkungen verursachen [1, 3]:
- Blutergüsse, Schwellungen und Schmerzen an der Injektionsstelle: In den Bereichen, in denen die Injektionen zur ovariellen Stimulation verabreicht werden, können vorübergehende Reaktionen auftreten.
- Übelkeit, Erbrechen und Blähungen: Durch die Stimulation der Eierstöcke können bei manchen werdenden Müttern Gewichtszunahme und gastrointestinale Beschwerden auftreten; diese gehen in der Regel rasch vorüber.
- Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS): Während ein mildes OHSS in nahezu allen Stimulationszyklen auftritt, kommt es bei weniger als 0,2–1 % aller Stimulationszyklen zu einem schweren OHSS [3]. Die WHO gibt diese Rate mit 0,2–1 % an. Durch die Kontrolle von Gewicht und Taillenumfang kann es frühzeitig erkannt werden.
- Blutungen während der Eizellentnahme: Es können Blutungen auftreten, die jedoch in der Regel kontrollierbar sind.
- Infektionsrisiko: Nach der Eizellentnahme besteht ein Infektionsrisiko; durch die Sorgfalt des Zentrums wird dieses Risiko jedoch auf ein Minimum reduziert.
- Leichte Schmerzen oder Schmierblutungen beim Embryotransfer: Dies ist ein selbstlimitierender Zustand, der keine Behandlung erfordert.
- Stimmungsschwankungen: Aufgrund der während der Behandlung verwendeten Hormonmedikamente können Stimmungsschwankungen auftreten.
- Mehrlingsschwangerschaft: Wenn mehr als ein Embryo übertragen wird, steigt das Risiko einer Zwillings- oder Drillingsschwangerschaft; deshalb empfiehlt die ASRM den Single-Embryo-Transfer für die meisten Patientinnen als Standardversorgung [2].
Alle notwendigen Informationen zu möglichen Nebenwirkungen, Risiken und Erfolgsraten der Behandlung werden dem Paar vom Arzt mitgeteilt [1].
Für häufig gestellte Fragen zur IVF können Sie unsere Seite Häufig gestellte Fragen zur IVF besuchen.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Verursachen IVF-Medikamente Krebs?
Nein. Aktuelle hochwertige Studien stützen die früher vermutete Verbindung zwischen den bei der IVF verwendeten Ovulationsmedikamenten und Eierstockkrebs nicht. Die ASRM hat dieses Thema umfassend untersucht und die allgemeine Sicherheit der Behandlung bestätigt.
Wie gefährlich ist OHSS (ovarielles Hyperstimulationssyndrom)?
Obwohl leichte OHSS-Symptome wie Blähungen und Übelkeit häufig sind, tritt ein schweres OHSS bei weniger als 0,2–1 % aller Zyklen auf. In schweren Fällen können ernsthafte Komplikationen wie Flüssigkeitsansammlungen, Atembeschwerden und Thromboembolien auftreten; daher wird bei Patientinnen mit PCOS ein GnRH-Antagonisten-Protokoll bevorzugt.
Beeinflusst IVF die Gesundheit des Babys?
Umfassende Untersuchungen zeigen, dass sich der allgemeine Gesundheitszustand von Babys, die durch IVF geboren werden, nicht wesentlich von dem natürlich gezeugter Babys unterscheidet. Das Risiko für Frühgeburtlichkeit und niedriges Geburtsgewicht steht hauptsächlich mit Mehrlingsschwangerschaften in Zusammenhang; durch den Single-Embryo-Transfer kann dieses Risiko weitgehend verringert werden.
Ist die IVF-Behandlung emotional belastend?
Ja. Erfolgslose Zyklen und die lange Dauer des Prozesses können insbesondere für die werdende Mutter eine erhebliche emotionale Belastung darstellen. Untersuchungen zeigen, dass die Häufigkeit von Depressionen und Angststörungen bei unfruchtbaren Paaren höher ist als in der Allgemeinbevölkerung. Daher wird während des Behandlungsprozesses psychologische Unterstützung empfohlen.
Wie hoch ist das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft bei IVF?
Wenn mehr als ein Embryo übertragen wird, steigt das Risiko einer Zwillings- oder Drillingsschwangerschaft. Eine Mehrlingsschwangerschaft birgt Risiken wie Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht und gesundheitliche Risiken für die Mutter. Deshalb empfiehlt die ASRM bei den meisten Patientinnen den Single-Embryo-Transfer als Standardversorgung.
Literatur
- Showell, M. G., et al. (2023). In Vitro Fertilization. StatPearls — NCBI Bookshelf. NBK562266. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/)
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM). In Vitro Fertilization Treatment Journey. ReproductiveFacts.org. (https://www.reproductivefacts.org/patient-journeys/in-vitro-fertilization-treatment/)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ART National Summary Report & IVF Success Estimator. (https://www.cdc.gov/art/ivf-success-estimator/index.html)
- Mouanness, M., et al. (2020). Cumulative Live-Birth Rates by Maternal Age after One or Multiple In Vitro Fertilization Cycles. PMC7139227. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7139227/)