Gebärmutterpolypen sind Wucherungen in der Gebärmutterschleimhaut, dem sogenannten Endometrium. Sie entstehen, wenn sich das Endometrium übermäßig vermehrt. Polypen können zwischen wenigen Millimetern und mehreren Zentimetern groß sein. In der Regel sind sie gutartig, können jedoch je nach ihren Eigenschaften zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Wer ist von Gebärmutterpolypen gefährdet?
Gebärmutterpolypen können bei Frauen jeden Alters auftreten, kommen jedoch häufiger bei Frauen zwischen 30 und 50 Jahren vor. Übergewicht, Bluthochdruck oder eine Brustkrebsbehandlung in der Vorgeschichte erhöhen das Risiko für Gebärmutterpolypen.
Wie entstehen Gebärmutterpolypen?
Die genauen Ursachen für die Entstehung von Gebärmutterpolypen sind nicht bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass bestimmte Risikofaktoren die Bildung von Polypen begünstigen, vor allem schwankende Hormonspiegel.
Welche Symptome verursachen Gebärmutterpolypen?
Typische Symptome von Gebärmutterpolypen sind:
- Unregelmäßige Menstruationszyklen
- Starke oder übermäßige Blutungen während der Periode
- Zwischenblutungen oder Schmierblutungen
- Blutungen oder Schmierblutungen nach der Menopause
- Unfruchtbarkeit
Die Symptome können je nach Anzahl und Größe der Polypen unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Zyklusstörungen gehören zu den häufigsten Anzeichen. Bei Polypen ist der Menstruationszyklus häufig sehr unregelmäßig.
Besonders langanhaltende oder starke Monatsblutungen zählen zu den häufigsten Symptomen. Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder nach der Menopause sind ebenfalls häufige Anzeichen bei Gebärmutterpolypen.
Wie wird ein Endometriumpolyp diagnostiziert?
Für eine Diagnose sollte eine erfahrene Gynäkologin oder ein erfahrener Gynäkologe aufgesucht werden. Wenn der Ultraschall keine eindeutigen Ergebnisse liefert, kann ein SIS-Test durchgeführt werden, bei dem eine Flüssigkeit in die Gebärmutter eingeführt wird. Auch eine Hysterosalpingographie (HSG) oder eine Hysteroskopie kann zur Diagnose eingesetzt werden.
Was passiert, wenn Gebärmutterpolypen nicht behandelt werden?
Gebärmutterpolypen können unterschiedlich groß sein und in mehrfacher Ausführung auftreten. Sie können durch unregelmäßige Menstruationsblutungen zu Blutarmut führen. Außerdem können sie den Durchgang der Spermien blockieren oder die Einnistung des Embryos verhindern und somit die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Deshalb sollten sie unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden.
Wie erfolgt die Behandlung von Endometriumpolypen?
Eine der effektivsten Behandlungsmethoden ist die Hysteroskopie. Dabei wird mit einer dünnen Kamera in die Gebärmutter eingegangen, um Diagnose und Behandlung gleichzeitig durchzuführen. Mit dem Hysteroskop, einem speziellen Gerät zur Untersuchung der Gebärmutter, werden die Polypen visualisiert und anschließend entfernt und zur pathologischen Untersuchung eingesendet.
Wenn bei der Hysteroskopie keine Komplikationen auftreten, kann die Patientin in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen. Der Eingriff dauert etwa 30 Minuten und wird meist unter Sedierung durchgeführt. Da Polypen erneut auftreten können, sind regelmäßige Nachkontrollen sehr wichtig.